我身上奇怪的紅血球 (容積過小、數量過多)：確定為甲型地中海貧血

其實我有點怕去體檢，因為每次體檢我都會有與紅血球有關的紅字，也就是紅血球異常。通常檢驗後都會要求我去做更仔細的檢查，因為我的紅血球容積異常的小、紅血球的數量卻異常的多。

這樣的 "症狀" 很像是貧血、且是地中海型的貧血。所以後來我又去醫院抽了血特地去驗地中海型貧血，等待幾個禮拜後結果的報告是...我沒有任何的貧血！這就神奇了，只好拿著我的驗血報告去掛號詢問醫生，醫生表示這樣的數據的確罕見，的確像貧血但又確定不是貧血、也沒有任何的異常，所以可能的解釋是，我身上紅血球這樣的特性是天生的，也就是我天生紅血球容積就小、我天生紅血球數量就多。

上周回南部掃墓，順便去探望外公外婆。在外公家聊天時順便拿起他們的驗血報告 (因為外公的三酸甘油酯太高、膽固醇也太高)，才發現我外公竟然是紅血球容積過大、數量也多，而我外婆竟然是紅血球容積過小、數量也小。雖然不知道我媽媽的紅血球情況 (只知道和我一樣都疑似有地中海貧血)，但我就猶如外公外婆的紅血球合體了一般，變成了紅血球容積過小、數量又多的情況。

只能說，這樣的情況似乎和遺傳是有點關係的。

[2016年08月07日更新]

應該確定這是會遺傳的，因為六歲的小金虎剛好因為別件事情要驗血，驗出來和我一模一樣的症狀。雖然我之前有特地驗過地中海貧血，但醫生也說有的貧血是驗不出來的！

而最近，一次的體檢中做了人生第一次的腹部超音波，竟然發現脾臟有腫大的情況。由於血液指數並沒有任何除了紅血球以外的異狀，推估有這個症狀的人，恐怕脾臟也都會是比較腫大的。

脾臟腫大的原因是什麼？(連結)

一些遺傳性的紅血球疾病，例如海洋性貧血，由於大量的不正常的紅血球必須由脾臟清除，因此會有脾臟腫大的現象。 

一般的血液基本檢查就可以幫助我們鑑別脾臟腫大的可能原因，例如遺傳性貧血紅血球的數目會上升；感染性疾病常造成白血球增加或減少；肝硬化的病人則常見全血球下降的情形。如果有懷疑以上所提到各種造成脾臟腫大的疾病，則可再做進一步的檢查來確定，但是假使只有輕微的脾腫大，其它檢查也正常，則可能是個人體質，無須過度擔心。

[2016年10月27日更新]
最近為了想弄清楚血液的問題，特地約診了長庚血液科的專家。醫師表示，不用再特地去驗地中海貧血了，因為光看一般的驗血報告就知道，再加上我和家人都能夠健康的長這麼大，就可以直接判斷是 "甲型地中海貧血"，而之所以我之前特地去驗地中海貧血但呈現陰性，是因為有些地中海貧血是無法用普通的驗血方式能驗出來的，要改用基因型的驗血方法才能驗出來 (費用約3000元)，但醫生覺得沒有花這筆錢的必要，因為  "甲型地中海貧血" 仍然可以跟一般人無異可以正常長大、平時生活也沒甚麼需要特別注意的，唯一的一點就是要注意配偶不能也有地中海貧血，否則很容易生出重症貧血的小孩。

由於是大醫院，雖然沒有做任何的檢查、有健保還是付了440元的費用...只能說這筆錢花了比較安心！